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精索静脉曲张的检查项目有哪些

作者:本站 时间:2012-06-11 15:43来源:无锡建国男子医院

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  1、超声波检查:由于多普勒超声技术的发展,特别是采用多普勒超声听诊器的技术,可以判断精索内静脉中血液反流现象。


  2、睾丸的大小与质地:为重要的诊断依据,精索静脉曲张愈明显,睾丸愈小,同时睾丸的质地较软,表示曲细精管异常,此为睾丸功能不全的早期表现。正常睾丸体积的下限为15ml,如低于15ml时,常伴有精子形成障碍。I精索静脉曲张的睾丸平均体积为18ml,Ⅱ为17m1.11<16ml。般精索静脉曲张的睾丸不小于15ml,若小于此数,很可能伴有其他异常。


  3、般检查:检查时患者先取站立位,可见病侧阴囊松弛下垂,严重时阴囊和大腿内侧浅静脉扩张,可见有浅蓝色蔓状血管丛,触诊可感觉到曲张的静脉如蚯蚓团,站立时血管充盈。平卧后曲张征象消失或缩小。轻度精索静脉曲张的体征常不明显,可采用valsava方法检查,令患者取站立位,检查者用手按压受检查者的腹部以加大腹压,嘱患者屏气用力作加大腹压的配合,再观察与触摸阴囊内精索静脉,便可发现程度不同的曲张静脉。


  4、精液检查:精索静脉曲张的精液特点是精子数目减少及精子活动力下降,不成熟的精子增多。精子成熟需要2个半月,提示患者睾丸中精子尚未成熟时已进入精如检查出不成熟精子可确定睾丸功能异常。不成熟精子形似白细胞,常发生误诊。可用过氧化物酶染色来鉴别,中性白细胞过氧化酶呈阳性。


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